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拔牙前要注意啥?

导  读
几天前,一个患者来到口腔外科门诊要求拔除智齿,可是她近期血压不稳定,医师拒绝给她拔牙。她说自己从单位请了假,挂号也不容易,希望医师尽快给她拔牙,结果闹得很不愉快。

几天前,一个患者来到口腔外科门诊要求拔除智齿,可是她近期血压不稳定,医师拒绝给她拔牙。她说自己从单位请了假,挂号也不容易,希望医师尽快给她拔牙,结果闹得很不愉快。很多人认为,拔牙就是个小事嘛,大夫是不是有点小题大做了?

我们首先要明确一点:“拔牙是一个小手术,不是一个很简单的事情。”牙齿具有复杂的结构,是唯一硬组织在外的器官。在临床病例报告中曾出现过很严重的拔牙并发症。因此,在拔牙前我们要有个准备,尽量选择身体状态好的时候,最好在拔牙后留有一段休息时间,从而降低术后感染的风险。有些患者要与相关科室沟通后再决定能否拔牙。   
1.长期口服抗凝血或抗血小板聚集的药物的患者,要与相关医生沟通后,视病情决定能否停药,且拔牙后要观察30分钟,无出血后方能离开。
2.由于糖尿病患者在拔牙后感染的风险很大,因此患者拔牙前一定要将血糖控制在合理的范围,临床上一般要将空腹血糖控制在8.8毫摩尔/升以下。
3.在拔牙过程中需要使用麻醉药物,因此有药物过敏史,尤其是对麻醉药物有过敏史的患者一定要告知医师。此外,麻醉药物中要配合肾上腺素来增强麻醉效果,这个药物的作用之一就是升血压,所以若患有心脑血管疾病、血压高或有冠心病、脑梗等病史的患者要与医生沟通后,再决定能否拔牙。
4.肝肾功能异常的患者其凝血功能和抗感染能力都有异常的可能,因此要在拔牙后,遵医嘱对用药进行调整。
5.女性在月经期会本能地产生抗凝机制,所以拔牙可能会引起应激性的出血,应该避免在这一时期拔牙。   
人在紧张时,血压升高,疼痛放大,如果再加上药物作用,有很大的风险。临床上遇到的拔牙晕厥的状况就是多种因素综合作用的结果。我们可以在拔牙前给自己一些良性的心理暗示或找人陪同,从而放松心情。

文章来源:http://health.people.com.cn/n1/2018/0522/c14739-30004668.html

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文章出自:徐州美奥口腔(http://www.xuzhoumyour.com/yazhoujibing/zhichibaya/52.html)转载请注明出处

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医生简介

Doctor's profile
  • 张玉峰

    南京医科大学口腔医学硕士
    徐州医科大学硕士研究生导师
    口腔医学院硕士学位评定委员会委员
    擅长项目:种植牙、口腔正畸
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